jueves, 8 de diciembre de 2011

Información reciente..



Hola amigos todos. Se me había hecho difícil dejarles saber noticias recientes ya que llego tarde de VA donde estoy en un programa de "hospital intermedio" o lo que ellos llaman Day Hospital. Entro a las 8am y salgo de 3-4pm. Este programa es uno de intervención preventiva evitando así la hospitalización regular. Permaneceré en este programa hasta el 16 de diciembre.

 

Dicho esto, les cuento que el martes pasado el centro nacional de VA informó a mi neumólogo que no estaban en posición de intervenirme quirúrgicamente por el tipo de operación requerida y que atenderían mi caso a través de recursos privados. Entre los hospitales que yo había contactado, UPMC (University Of Pittsburgh Medical Center) se comunicó conmigo informándome que aceptarían mi caso sujeto a cuestiones financieras que VA tendría que acordar con ellos. Esto se le informó a la manejadora de casos localmente y pronto entrarán en conversaciones. En el día de hoy, el centro nacional se comunicó nuevamente solicitando se me sometiera a exámenes especializados y una biopsia para determinar cuál de los procedimientos quirúrgicos sería el más apropiado en mi caso. Estos estudios se pautarán para inicios de la semana próxima. Una vez los resultados estén disponibles se procederá a una teleconferencia entre médicos y se someterán los expedientes. Si todo marcha sin contratiempos se inician los trámites para mi traslado.

Si la decisión fuera un transplante total entonces se activaría el protocolo para entrar a la lista nacional en busca de donante disponible y se esperará hasta que el mismo aparezca. Si se optara por una reducción de volumen pulmonar, consistente en la remoción de un lóbulo o del área más afectada, entonces el traslado sería inmediato. A base de lo que he conversado con mi neumólogo, el está más inclinado a la segunda opción (como tratamiento paliativo) ya que considera que mis posibilidades de responder a un transplante están por debajo del 30%. Ante ese cuadro él se inclina por la reducción de volumen. En cuanto a mi, yo estoy preparado para lo que sea pensando con optimismo y reconociendo que hay un poder más allá de nuestros recursos quien determinará el final. Ese poder se llama Jesucristo y yo le doy espacio para que Él obre con su poder infinito. Dicho esto, les mantendré informados próximamente.

 

sábado, 3 de diciembre de 2011

Referido...

Saludos a todos. Como les había prometido les dejo saber lo que esta pasando hoy. Mi neumólogo refirió mi caso oficialmente al Departamento local que maneja los casos de transplantes. De aquí saldrá una recomendación el lunes hacia un Hospital de Veteranos en EEUU, a seleccionarse, adonde me trasladarán para una evaluación preliminar y si determinan que no pueden realizar la operación ellos mismos entonces seré trasladado a Pittsburgh o algún otro hospital que acepte casos de alto riesgo. Lo importante es que la bola ya esta en juego. Solo falta paciencia y esperar buenos resultados. Todo esto puede tomar varios meses. Gracias por el interés que han tomado. Seguiré informando.

¡Positivismo, el camino a elegir!

 

Las noticias cambian...

Saludos a todos. Como les había prometido les dejo saber lo que esta pasando al dia de hoy. Mi neumólogo refirió mi caso oficialmente al Departamento local que maneja los casos de transplantes. De aquí saldrá una recomendación el lunes hacia un Hospital de Veteranos en EEUU, a seleccionarse, adonde me trasladarán para una evaluación preliminar y si determinan que no pueden realizar la operación ellos mismos entonces seré trasladado a Pittsburgh o algún otro hospital que acepte casos de alto riesgo. Prevalece la intención de someterme a un proceso de "reducción del volumen pulmonar" en oposición al transplante completo. Lo importante es que la bola ya esta en juego. Solo falta paciencia y esperar buenos resultados. Todo esto puede tomar varios meses. Gracias por el interés que han tomado. Seguiré informando.

 

sábado, 19 de noviembre de 2011

¡La lucha continúa..ahora más que nunca!

¡Saludos a todos los seguidores de mi blog! Deseándoles salud, bienestar y esperanza en esta isla tan convulsa.

Ayer fue un día de noticias no muy buenas y posibilidades de otras mejores. En conversaciones con mi neumólogo, Dr. Jesús Casal, me informó que había sometido mi expediente médico a otros colegas en la Florida en busca de opiniones sobre mi operación de pulmón y posibilidades de realizarla en ese estado. La respuesta fue negativa exponiendo como motivo lo avanzado de la enfermedad y el daño tan difuso en el pulmón convirtiéndose en un procedimiento de muy alto riesgo. No obstante, le presenté opciones que conseguí en internet como el Hospital de Veteranos en West Haven, Connecticut y el Centro Médico de la Universidad de Pittsburgh, este último con más de 4,000 intervenciones de alto riesgo por lo que existe una gran posibilidad de que acepten mi caso. Mi expediente médico será enviado a ambas facilidades para evaluación el próximo lunes. Necesito sus oraciones para que en uno de estos hospitales se encuentre la solución en busca de alargar mi tiempo de vida. Les estaré eternamente agradecido.

jueves, 17 de noviembre de 2011

Factores de Riesgo para la Enfermedad Pulmonar Obstructora Crónica (COPD)

Esta es continuación de la información anterior publicada por el Centro Médico de la Universidad de Pittsburgh

Un factor de riesgo es aquello que incrementa su probabilidad de contraer una enfermedad o condición.

Es posible desarrollar COPD con o sin los factores de riesgo listados a continuación. Sin embargo, entre más factores de riesgo tenga, mayor es su tendencia a desarrollar COPD. Si usted tiene una determinada cantidad de factores de riesgo, pregúntele a su médico qué puede hacer para reducir su riesgo.

Factores de riesgo incluyen:













Fumar Cigarrillos


El factor de riesgo más importante para COPD es el fumar cigarrillos. Entre el 80% y 90% de los casos de COPD son causados por fumar cigarrillos. Aunque la mayoría de los casos de COPD están relacionados con el tabaquismo, no todos los fumadores desarrollan COPD. Esto sugiere que otros factores en su ambiente o la composición genética también contribuyen al desarrollo de COPD. Nueva investigación también sugiere que las personas que están expuestas crónicamente como fumadores pasivos tienen un riesgo incrementado de desarrollar COPD.

 

Factores Genéticos

Aunque generalmente la COPD se desarrolla en personas mayores con un largo historial de fumar cigarrillos, una forma de enfisema tiene un componente genético, se encuentra en las familias y es más común en personas de ascendencia nor-europea. Las personas con esta forma de COPD tienen una deficiencia hereditaria de un componente sanguíneo, conocido como inhibidor de proteasa alfa-1 (antitripsina alfa-1, AAT). Se cree que aproximadamente 70,000 estadounidenses tienen esta deficiencia genética, y conforma el 1%-3% de los casos de COPD. Las personas con este defecto pueden desarrollar COPD en los primeros años de la edad mediana. Si usted tiene parientes cercanos que hayan desarrollado COPD a los treinta o cuarenta años, su riesgo de este tipo de COPD quizás se eleve. Una deficiencia de AAT puede detectarse a través de pruebas de sangre disponibles en los laboratorios médicos.

 

 










Edad

Usted es más propenso a desarrollar COPD a medida que envejece, pero esto está en parte relacionado al número de años que haya fumado cigarrillos.

 




Condiciones Médicas


Un historial de infecciones pulmonares frecuentes durante la infancia incrementa su riesgo de desarrollar COPD. Las infecciones frecuentes pueden conllevar a la cicatrización del tejido pulmonar, lo cual reduce su elasticidad y puede conllevar a COPD.




Sexo

La COPD es mucho más común en hombres que en mujeres, pero esto puede estar enormemente relacionado con el índice más elevado de fumadores entre hombres. A medida que ha aumentado el número de mujeres que tienen un historial significativo de tabaquismo, el número de muertes entre mujeres relacionadas con COPD también se ha incrementado.

 

Origen Étnico


La COPD es más común entre personas de raza blanca, a pesar de los elevados índices de fumadores entre afroamericanos y otros grupos raciales y étnicos. Esto sugiere que los factores genéticos que incrementan el riesgo de COPD quizás sean más comunes en gente blanca que en otros grupos raciales y étnicos.







Exposición a Contaminantes Ambientales y Laborales


La exposición crónica al polvo, ozono y a gases o químicos, como el humo y dióxido de sulfuro emanados del tráfico, incrementa su riesgo de desarrollar COPD y puede empeorar los síntomas de la enfermedad. Aunque no se ha detectado que el humo de segunda mano incremente el riesgo de COPD, puede ocasionar otros problemas y debe evitarse.

Último revisado septiembre 2011

_________________________

La información aquí suministrada complementa la atención recibida por su médico. De ninguna forma intenta sustituir el consejo de un professional medico. LLAME A SU MEDICO DE INMEDIATO SI PIENSA QUE PODRIA TENER UNA EMERGENCIA. Siempre busque consejo médico antes de comenzar un nuevo tratamiento o si tiene preguntas sobre una condición médica.

© 2011EBSCO Publishing. All rights reserved.

Condiciones En Profundidad: Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica

La siguiente información es publicada por el Centro Médico de la Universidad de Pittsburgh. Espero le sirva de referencia.

 

La enfermedad pulmonar obstructora crónica (COPD) se refiere a dos enfermedades pulmonares que están estrechamente relacionadas: enfisema y bronquitis crónica. Aunque con frecuencia estas enfermedades ocurren juntas, usted quizás tenga más síntomas característicos de una que de la otra. En ambas condiciones, el flujo de aire que sale de los pulmones está restringido, haciendo que la respiración sea muy difícil.

Hasta un 90% de los casos de COPD son causados por fumar, y los fumadores son 10 veces más propensos a morir debido a la enfermedad. Las infecciones pulmonares frecuentes y la exposición a ciertos químicos industriales también puede ocasionar COPD, y algunos casos están relacionados a anormalidades genéticas. Aproximadamente 14 millones de estadounidenses tienen COPD, lo cual ocasiona aproximadamente 120,000 muertes al año. Aunque los cambios en el tejido pulmonar difieren entre las dos enfermedades, las causas y los tratamientos son similares.



Bronquitis Crónica

La bronquitis crónica se caracteriza por un tejido inflamado en las vías respiratorias y por una excesiva producción de mucosidad. Esto conlleva a una tos persistente y productiva que dura varios meses cada año. A veces las vías respiratorias grandes y pequeñas de los pulmones se vuelven estrechas, y la cubierta de los pasajes puede deteriorarse. Esto dificulta el llevar aire hacia adentro y hacia afuera de los pulmones, provocando falta de aliento. Más de 12 millones de estadounidenses tienen bronquitis crónica.

En el enfisema, las paredes entre los diminutos sacos de aire en los pulmones pierden su capacidad para estrecharse, se debilitan y se rompen. A medida que el tejido pulmonar se vuelve menos elástico, el aire queda atrapado dentro de los sacos de aire, y el intercambio de oxígeno y dióxido de carbono se ve perjudicado.

Último revisado septiembre 2010

________________________

La información aquí suministrada complementa la atención recibida por su médico. De ninguna forma intenta sustituir el consejo de un professional medico. LLAME A SU MEDICO DE INMEDIATO SI PIENSA QUE PODRIA TENER UNA EMERGENCIA. Siempre busque consejo médico antes de comenzar un nuevo tratamiento o si tiene preguntas sobre una condición médica.

© 2011EBSCO Publishing. All rights reserved.

 

jueves, 10 de noviembre de 2011

¿Por qué fuma la gente?

Ángel Martínez González, joven español que mantiene un blog sobre el tabaquismo, escribió una columna que merece compartirla con ustedes. Espero les sea de utilidad.

"¿Por qué la gente fuma?

Cuando la gente comienza a fumar tabaco, ¿sabe lo que le ocasiona? Si la respuesta es afirmativa, ¿por qué comienzan a fumar?.

Los fumadores raramente tienen una experiencia agradable cuando fuman por primera vez. El cuerpo es inteligente y se defiende cuando está siendo envenenado. De hecho, muchas de las sustancias químicas presentes en los cigarrillos, como la nicotina y el cianuro, son realmente venenos que pueden matar en dosis lo suficientemente elevadas. Por este motivo, muchas personas tienen que probar varias veces el cigarrillo para comenzar a fumar. Con frecuencia sienten dolor o ardor en la garganta y los pulmones,tos, mareos y algunas personas incluso vomitan las primeras veces que fuman. ¿Entonces por qué continúan fumando.

Casi ningún fumador comienza a fumar de adulto. Las estadísticas demuestran que aproximadamente 9 de cada 10 fumadores comienzan antes de los 18 años de edad. Algunos adolescentes que fuman dicen que comienzan porque creen que los hace parecer más grandes (y es cierto, siempre y cuando quieras tener dientes amarillos y arrugas). Otros fuman porque creen que los ayuda a relajarse (pero no es así, en realidad, el corazón late más rápido mientras una persona fuma). Algunos comienzan a fumar como una manera de sentirse rebeldes o de diferenciarse (lo cual funciona si quieres que tus amigos tengan que esperar en algún otro lugar mientras tú fumas). Otros empiezan porque sus amigos fuman; o simplemente porque así tienen algo que hacer. Algunas personas, en especial las chicas, comienzan a fumar porque creen que así pueden controlar su peso. Las enfermedades que el cigarrillo es capaz de provocar, como afecciones pulmonares o cáncer, sí provocan pérdida de peso; ¡pero no es una muy buena manera de adelgazar!.

Otro de los motivos por el que las personas comienzan a fumar es porque los miembros de su familia lo hacen. La mayoría de los adultos que comenzaron a fumar en su adolescencia jamás pensaron que se volverían adictos. Esto se debe a que en aquella época fumar estaba bien visto, ni se imaginaban los daños que causa el tabaco. Las publicidad de cigarrillos de la época en la que tus padres eran jóvenes convencían a muchos de ellos de que el hábito era glamoroso, impactante o fascinante; aunque en realidad se trata de algo repugnante: de olor desagradable, caro y poco saludable. ¡Las propagandas de cigarrillos de la década de 1940 incluso mostraban a médicos que recomendaban el cigarrillo como una forma de relajarse!. Actualmente, somos más conscientes de lo malo que es fumar para nuestra salud. Los cigarrillos están restringidos o prohibidos en, prácticamente, todos los espacios públicos y las compañías que fabrican cigarrillos ya no pueden hacer propaganda en los autobuses o los trenes, en carteles de la vía pública, la televisión y en muchas revistas.

La razon fundamental de porque la gente acaba fumando es que : el tabaco contiene nicotina, que es una droga altamente adictiva. Al igual que con la heroína u otras drogas el cuerpo y la mente se acostumbran tan rápido a la nicotina que la persona necesita consumirla para sentirse bien. El tabaco no solo daña tu salud, sino que ademas es muy caro. Según el lugar en el que vivas, fumar una cajetilla de cigarrillos por día puede llegar a costar 1.800 euros anuales ($2,465.00 en EEUU). Y todo suma. Podrías ahorrar este dinero o gastarlo en algo para ti.

Lo único que realmente ayuda a una persona a evitar los problemas relacionados con el tabaco es no fumar. Esto no siempre es sencillo, en especial si todos los que te rodean fuman y te ofrecen cigarrillos. Puede ser útil que tengas tus razones para no fumar bien claras para los momentos en los que sientas la presión; puedes argumentar "no me gusta" o "quiero mantenerme en buen estado para jugar al fútbol" (o basket, hockey o cualquier otro deporte). La buena noticia para quienes no fuman o desean abandonar el hábito es que los estudios demuestran que la cantidad de adolescentes que fuman está disminuyendo drásticamente. Actualmente, sólo el 22% de los estudiantes secundarios fuman, lo cual representa una reducción respecto del valor de 36% de hace 7 años.

Si fumas y deseas dejarlo, hazlo cuanto antes porque cada vez que un fumador enciende un cigarrillo, se quita entre 5 y 20 minutos de vida. Hoy en día cuentas con mas información y apoyo que nunca. Quizás debes tener en cuenta que los primeros días son los más difíciles y que es normal tener algunas recaídas antes de lograr abandonar el hábito por completo. Mantenerte alejado del tabaco te dará mucho más de todo: más energía, mejor rendimiento, mejor aspecto, más dinero en tu bolsillo y, a la larga, ¡más vida para disfrutar!!!!"

 

lunes, 24 de octubre de 2011

Fumar y el sistema muscular...

¡Saludos!

Hoy esperaba un día de buenas noticias luego de visitar mi neuróloga. Las cosas no fueron como esperaba. Los exámenes neuromusculares demostraron la presencia de una condición conocida como "Asymetric Sensory Motor Neuropathy" cuya causa aproximada es por vasculitis. La vasculitis es una inflamación de los vasos sanguíneos. Ocurre cuando el sistema inmunológico del cuerpo ataca a los vasos sanguíneos por equivocación. La causa suele ser desconocida. La vasculitis puede afectar las arterias, venas y capilares. La mayoría de las vasculitis requiere tratamiento esteroidal en dosis altas, que puede ser dado en forma oral (Prednisona) o en pulsos endovenoso, cuando exista riesgo de compromiso de órgano vital como desarrollo de rápida insuficiencia renal, hemorragia pulmonar masiva, compromiso visión etc.. La duración del tratamiento esteroidal es variable, dependiendo del tipo de vasculitis y la respuesta al tratamiento. En general se tiene que observar las complicaciones derivadas del uso de los corticoides tales como hipertensión arterial, elevación de la glicemia, aparición de estrías y acné, glaucoma, necrosis ósea avascular, infecciones y otras etc.. Un poco complicado ¿No? Bueno, eso por una parte.


Por la otra, la doctora determinó que la paraparesis (parálisis parcial de las piernas (no paraplejía como mencioné antes)) y la Hiperreflexia son el resultado de un problema cervical en que un disco salió fuera de sitio y junto a un crecimiento osteoartrítico están presionando el cordón espinal según se ve en el MRI. Sin embargo ella lo ve como la causa aproximada. Siendo este el caso, se requiere cirugía como "posible" cura. El problema es que ella no cree que ningún neurocirujano se arriesgue a operarme debido a la condición tan grave del pulmón. De todas formas me sugirió dos para que los consulte y den su opinión así como la del neurocirujano del Hospital de Veteranos. Fíjense cómo el maldito vicio de fumar ha comprometido mi vida que ahora pende de un hilo. Mis hijos opinan que si logro la operación del pulmón primero entonces estaría en mejor posición para la otra intervención. Lo dejo en manos de Dios y los médicos.

 

domingo, 23 de octubre de 2011

Exámenes y complicaciones...

"No basta con pensar en la muerte, sino que se debe tenerla siempre delante. Entonces la vida se hace más solemne, más importante, más fecunda y alegre. (Stefan Zweig (1881-1942) Escritor austriaco.)"

Antes de mis comentarios quiero pedir una oración por nuestro hermano Roby "Draco" Rosa quien asistirá a una re-evaluación de su condición de cáncer la cual según sus palabras va en mejoría. ¡Que así sea!

Bueno, el jueves asistí a mi cita con una especialista neuromuscular, Dra. Karina Rodríguez, para realizarme un estudio el cual completaría una batería de estudios ordenados por mi neuróloga de cabecera, Dra. Desirée Casasnova en el Hospital Auxilio Mutuo. Tengo la esperanza que los mismos den una respuesta para mi problema de paraplejía.

No todo fue miel sobre hojuelas para mí este fin de semana. El viernes en la mañana comencé a experimentar dificultad para respirar aún utilizando el concentrador de oxígeno. Pensé que era un incidente pasajero pero se fue agravando. En poco tiempo tenía dolor en todos los músculos que intervienen en el proceso respiratorio. Luego, comenzaron episodios de tos acompañados por sangrado y un dolor intenso en el àrea del diafragma. Mi nuera, Elly, me llevó de inmediato al Hospital de Veterano donde se me dio tratamiento crítico. Sueros, solumedrol y antibióticos por vena y una serie de laboratorios y rayos X. El diagnóstico fue una combinación de inflamación e infección de pulmón. Me recomendaron hospitalización pero lo rechazé por dos motivos, primero: consideraba que era màs peligroso estar en el hospital que en mi casa por la exposición a bacterias y otras enfermedades que podrían empeorar la situación ya que mi sistema inmunológico es débil; segundo, con seis hospitalizaciones en los últimos 5 meses estoy realmente hastiado. Solo que sea asunto de vida o muerte accederé a una nueva hospitalización. Después de todo vivo a 10 minutos del hospital por lo que se puede atender una emergencia rápidamente.

 

lunes, 17 de octubre de 2011

Reflexión de vida y muerte...

Esta es mi reflexión para hoy, día en que celebro encontrarme contemplando la naturaleza y maravillado por lo grande que es el creador y lo pequeño que somos los seres humanos.

No deseo la muerte para mí o para nadie pero si ha de ser mi destino inmediato, entonces, me dedicaré a amar todo lo que me rodea hasta que ese momento llegue. Después de esa transición seguiré amando porque el amor es parte de nuestro espíritu. Pienso que somos inmortales porque aún fallecidos siempre estaremos en el corazón de los que nos aman. Por el momento me dedico a vivir con la conciencia de que cada respiro, cada segundo debo disfrutarlo a plenitud. Dios me otorgó el don de la vida y luego me ofreció la gracia de saber que, si ha llegado mi hora, no tengo de qué quejarme. En lo que a mí respecta, toda mi vida ha sido un milagro y estoy agradecido de Dios por cada momento de vida que me ha regalado. La historia cuenta de las palabras sabias de Marco Aurelio: "Es propio de un hombre dotado de razón no desearse la muerte temerariamente, ni correr con ímpetu hacia ella, ni despreciarla con orgullo, sino esperarla como una de las consecuencias naturales."

 

sábado, 15 de octubre de 2011

Entre la depresión y evaluaciones...

Como dice la canción...un sábado más..juraría que era viernes. En verdad, esta semana he estado un poco desubicado, la depresión hace cosas increíbles con los seres humanos. Reímos, lloramos, fantaseamos...vemos la misma cosa a veces azul, a veces verdes, otras gris. Componemos un canto a la alegría o escribimos un poema a la adversidad. Corremos en nuestra imaginación por los campos más hermosos o contemplamos un gran desierto que con nuestra lagrimas quisiéramos anegar. Un poco arriba, un poco abajo...en fin, una pleyade de sentimientos que se entrelazan para ser parte de nuestro día. Espero que el tuyo no sea tan complicado.

El jueves me realicé un EMG/NC en el Hospital de Veteranos. Este es un estudio para auscultar deficiencias musculares y la forma en que los nervios conducen los impulsos eléctricos por nuestro sistema nervioso. La próxima semana tendré los resultados. También me llegaron los resultados de MRI's. Según el estudio, existe una zona a nivel de las cervicales que están comprimiendo el cordón espinal y cerrando el espacio por donde discurren los nervios. Tengo la esperanza de que esto sea lo que está causando la Hiperreflexia que no me permite caminar. Lo importante de todo esto que te cuento es para que analices todo lo que pasa un ser humano que dedica 38 años de su vida a fumar. Tienes que entender que fumar es un suicidio a cámara lenta.


Durante mi visita al hospital pude intercambiar impresiones con mi neumólogo quien más que médico es mi gran amigo y tiene un interés particular en ayudarme. Le hablé sobre los contactos que había hecho con varios centros de transplante de pulmón en EEUU en especial el de la Escuela de Medicina de la Universidad de Pittsburgh, Pa. Este centro es el más importante hoy día, siendo pionero en operaciones complicadas como el transplante cardiopulmonar que envuelve tanto el corazón como ambos pulmones. Su historial de éxito sobrepasa el 80% en más de 1,000 operaciones realizadas de este tipo. Las expectativas de vida de los pacientes excede los 5 años. Debes saber que cuando requerimos un transplante es porque tenemos una probabilidad de vida de 1 año. La operación nos añade varios años más de vida y existe la posibilidad de ser parte del 40% que llega a los 10 años. La clave es la dieta y los medicamentos inmunodepresores que deberán administrarse por el resto de vida. Esto es así para evitar el rechazo del órgano transplantado lo cual puede ocurrir en los meses subsiguientes a la operación y aún años después. Por supuesto, el seguimiento médico es de por vida también. El neumólogo, Dr. Jesús Casal, está bastante conservador ya que considera que yo no podría soportar la operación, o sea, el riesgo de fallecer es muy alto. Mirándolo bién, yo estoy ahora mismo muerto en vida. Me ofrece estudiar la alternativa de remover las partes dañadas sin recurrir a un transplante total. Tendré que analizar todos los pros y contras para tomar una decisión. De todas formas ya le envié una comunicación al hospital planteando mi caso para recibir su opinión. Estaré en contacto con ustedes sobre los resultados, mientras, ¡no enciendan ese cigarrillo!

 

viernes, 7 de octubre de 2011

Síntomas preocupantes...

Hoy ha sido un día difícil. La sensación de presión sobre el pecho me ha acompañado sin piedad. La fatiga aumenta y solo la morfina logra aliviarme un poco. Trasferirme de mi sillón de ruedas a la cama o a tomar mi baño es equivalente a correr una milla. Las noticias tampoco han sido buenas. Los laboratorios especializados que me ordenó mi nueva neuróloga para tratar el problema de Hiperreflexia llegaron y algunos dan indicio de que pudiera haber un proceso canceroso que todavía no se ha manifestado en un tumor. Me preocupa grandemente porque tengo algunos nódulos en el pulmón y si se confirmara que son malignos entonces pierdo toda esperanza de ser un candidato a transplante. Mientras todo esto discurre me amparo en mi Fé y sigo buscando centros que pudieran tratarme. Encontré en Google el centro de transplante que está considerado como número uno en EEUU con más de 1,000 intervenciones. Se trata del Barnes-Jewish Hospital en St. Louis, MO. Visítalos. El lunes estaré realizándome varios MRI's para seguir atendiendo el problema neurológico ya que, si Dios lo permite, tengo que estar en óptimo estado para poder realizarme una intervención. Seguiré luchando hasta el final. ¡Tus oraciones serán bienvenidas!

 

jueves, 6 de octubre de 2011

En espera...

Hoy escucho música jíbara que no había escuchado antes. Me relaja y me remonta a tiempos mejores. El lunes pasado fue mi visita de seguimiento al neumólogo. Nada alentador. Me repitieron la prueba de función pulmonar la que demostró que en un mes había desmejorado mi condición más que en los pasados seis meses juntos. Ya entramos a considerar opciones más agresivas entre las que se encuentran tres alternativas: (1) remoción del tejido dañado; (2) transplante de un solo pulmón; (3) transplante total. Se repetirá la prueba en un mes para corroborar la tendencia. De todos modos tengo la desventaja de que el Hospital de Veteranos es muy conservador en tomar una decisión cuendo se trata de transplantes. El protocolo no permite la intervención en pacientes mayores de 65 años, con raras excepciones. El 20 de agosto cumplí 66, punto en mi contra. Si llegara el momento y me rechazaran por la edad me queda la alternativa de recurrir a mi plan médico privado. Esto representa un problema mayor, primero, porque los planes médicos no cubren el costo total del procedimiento,a segundo, hay que dar la pelea con ellos para lograr una autorización. Por otro lado están los gastos que no provee ningún plan privado como lo es pasajes, estadía para el acompañante y otros gastos asociados. Auscultaré lo que provee la ley para enfermedades catastróficas del gobierno. En cuanto al hospital, ya averigüé un centro especializado en Florida (http://lung-transplant.ufl.edu/). Ahí tienes la dirección por si tú también la necesitas. Buscaré también otros recursos.

Bueno, ya te informaré más adelante.

martes, 27 de septiembre de 2011

El cigarrillo y algunos efectos...

Hoy me voy a hechar a un lado para hablarte un poco del cigarillo y sus efectos. Sabrás que este contiene sobre 4,000 agentes químicos. Estos son responsables de los siguientes efectos, entre otros:

  • Daña tus pulmones
  • Menos oxígeno para los órganos
  • Se dañan los vasos sanguíneos
  • Paraliza los cilios respiratorios
  • Úlceras
  • Daña los ojos
  • Te hace envejecer
  • Problemas de fertilidad
  • Impotencia
  • Afecta salud de los que te rodean mientras fumas

Los efectos del tabaco están más que demostrados y no son nada positivos. Cada año se producen cuatro millones de muertes por enfermedades relacionadas con el consumo de tabaco, según estimados de la Organización Mundial de la Salud.

Como dato importante a tomar en cuenta cuando fumas es que el monóxido de carbono que se produce al fumar reduce la cantidad de oxígeno que llega a los órganos. Esta disminución puede tener consecuencias graves tales como ataques cardíacos o derrames cerebrales. El contenido de nicotina en el cigarrillo también aumenta la frecuencia cardiaca, el ritmo respiratorio, la presión arterial y el flujo coronario. De igual forma los efectos del tabaco disminuyen la elasticidad del tejido pulmonar y el humo causa inflamación del aparato respiratorio e interfiere con la expansión y contracción normal de los pulmones.

El monóxido de carbono, el veneno invisible en el humo del cigarrillo, causa enfermedades cardiacas y el contenido de alquitrán provoca alteraciones biológicas en el ojo lo que lleva a la pėrdida de la visión en algunos fumadores. El monóxido de carbono roba oxígeno de la sangre. Como consecuencia, los tejidos reciben menos oxígeno, alimento necesario para mantenerse sanos. Como si fuera poco, los fumadores son más susceptibles a sufrir úlceras gástricas y duodenales. El contenido de nicotina en el cigarrillo reduce los niveles de vitamina C y por esto las heridas tardan más en curarse. Además, cada bocanada de humo de un cigarrillo contiene unos dos billones de radicales libres responsables de oxidación y envejecimiento prematuro de la piel. Si quieres lucir una imagen más joven lo mejor que puedes hacer es dejar de fumar.

Estos son datos que debes conocer, y más importante aún, entender. Hoy día tenemos recursos para ayudar a abandonar el vicio. Habla con tu médico. Asiste a programas anónimos. ¡Edúcate!

 

sábado, 24 de septiembre de 2011

Un día difícil...

Hoy apenas me podía levantar, mezcla de un poco de depresión y fatiga. Está dentro del marco de pacientes con este problema. Alguien me preguntó cómo era mi rutina diaria. Bueno, yo no le llamaría rutina ya que cada minuto es una experiencia y un descubrir. No es fácil verse sin un futuro previsible. Para mi solo hay un ahora...no sé a ciencia cierta si abrá un ahorita o un después, mucho menos un mañana. Es lo que nos espera a los fumadores o a los que lo fuímos. Esto no me aleja de mi Fé pero tampoco me alejo de la realidad. ¿Sabes?...soy un firme creyente de que todos cargamos un librito invisible que guía nuestros pasos por la vida, con todo lo bueno y lo malo que experintaremos. No es una filosofía conformista sino más bien realista, a mi mejor entender. De todos modos sigo vivo y gozo cada minuto que veo a mis seres queridos a quienes abrazo como si fuera la última vez. Es un sentimiento especial. Como siempre, termino pidiéndote que alejes de tu boca esa porquería que supuestamente te relaja del estrés cotidiano y te lleva a la tumba.

 

miércoles, 21 de septiembre de 2011

¡Para de fumar, estás a tiempo!

Ha pasado tiempo desde que inicié este blog con el único propósito de llevar un mensaje sobre la importancia de abandonar el vicio de fumar. Durante esta ausencia de mi blog pasé varios períodos de hospitalización por complicaciones relacionadas a mi condición de pulmón. Sufrí algún accidente neurológico que ahora no me permite caminar. Estoy en manos de neurólogos para determinar cuál es el problema. Amigos, todo esto gracias a Marlboro y Merit. ¿Ha valido la pena? Analízalo antes de volver a llevarte un cigarrillo a la boca.

En mi más reciente visita al neumólogo en VA (16 sep) pude ver con cierta incredulidad una imagen de mis pulmones. Una parte era la imagen de un queso suizo (disculpen el humor negro) y el pulmón izquierdo con casi la mitad como una mancha negra indicio de la pérdida total del tejido normal. Se me orientó sobre la posibilidad de una operación para remover esta parte del pulmón pero es una decisión difícil que tendré que tomar por el alto riesgo de esta intervención. No lo niego, a veces me siento impulsado a tomar decisiones sin importar los riesgos ya que mi calidad de vida es prácticamente nula pero mi Fé en un milagro me sostiene.

Un amigo me facilitó varios artículos relacionados con el descubrimiento de células madre de pulmón, algo que se creía imposible, y comencé una búsqueda hasta que logré comunicarme con el “staff" del Dr. Piero Anversa quien dirige una investigación en la Escuela de Medicina de la Universidad de Harvard. Encontró que roedores con enfermedades de pulmón lograron la regeneración de este órgano al someterlos a un tratamiento de células madre. Ha sido un gran descubrimiento y una esperanza para pacientes como yo en etapa final de su enfermedad. Ante este desarrollo me ofrecí de conejillo de indias como una decisión desesperada y esperanzadora pero, lamentablemente, se me informó que no era posible ya que los protocolos exigen un período de tres a cinco años para poder experimentar en un ser humano. De todas formas formo parte de un listado de voluntarios para en su momento someternos al estudio. Solo Dios sabe si me queda el tiempo suficiente de vida para esperar.

Bueno, estos son mis comentarios de hoy......¿Quieres evitarte tanta tribulación?..¡NO FUMES!

viernes, 8 de julio de 2011

Fumar no es un placer...

Antes de narrar la situación que estoy enfrentando quiero agradecer a los seres especiales que se encargan de ayudarme en esta mi última batalla de la forma más humanista posible. Ellos son los doctores Pedro Aponte Muñíz, quien fue el primero en diagnosticar mi enfermedad en su etapq inicial, el neumólogo Dr. Ricardo Fernández, a los neumólogos del Hospital de Veteranos dirigidos por el Dr. Jesús Casal y a todo el personal médico y de enfermería de la Clínica Pulmonar. A ellos mis bendiciones y profundo agradecimiento.

 

Este blog está dirigido a los fumadores que, como yo, se encuentran al final del camino debido a alguna enfermedad para la cual desafortunadamente no hay cura. También invito a los fumadores activos para que lo piensen bien antes de llevarse el próximo cigarrillo a la boca.


Todo comenzó cuando la gente que me apreciaba me aconsejaba que no fumara y hasta me invitaron a charlas a las cuales asistí pero el mensaje no llegó. Era la actitud de una persona muy joven que equivocadamente consideraba que las enfermedades por el hábito de fumar no me tocarían porque, supuestamente, "no me llevaba el humo a los pulmones". Hoy vivo la triste realidad de que estaba equivocado. Estoy en la etapa final con un diagnóstico de Enfermedad Obstructiva Crónica de Pulmón (COPD/Enfizema) y Fibrosis Pulmonar.

¿Qué se siente en esta etapa? Sentir que respiras dentro de una bolsa plástica; gran debilidad muscular ya que el oxígeno que llega a tu sistema no es suficiente para alimentar cada célula de tu cuerpo; tus fuerzas te abandonan; sientes que tienes una gran roca que aprisiona tu pecho; tu voz se acorta porque no hay suficiente aire en tus pulmones; experimentas cómo el aire que entra a tus pulmones choca con el que va saliendo y pierdes el ritmo normal del proceso respiratorio ; mientras duermes despiertas ahogado buscando aire; tos constante o en episodios prolongados. Obviamente esto te lleva a un estado depresivo que complica la enfermedad ya que a veces pierdes el espíritu de lucha que es necesario para enfrentar lo que sigue con gallardía, la misma gallardía a la que acudimos cuando se nos asignó una misión en nuestro servicio militar.



¿Mi día a día? Actividad limitada al mínimo, terapia respiratoria, medicamentos, atado a un tanque de oxígeno y haciendo un ejercicio de instrospección donde no me pregunto ¿por qué a mí? sino, ¿por qué no, si no escatimé en envenenar mis pulmones con el cigarrillo aún ante advertencias de lo dañino que podía ser?

¿Sabes qué? A pesar de todo, estoy agradecido porque el cuidado que recibo me ha alargado mi tiempo. Esto me permite ahondar sobre cual ha sido mi misión en la vida. Me he acercado más al Poder Divino, aunque no soy un asiduo a la iglesia. Contemplo a los que me rodean de una forma diferente, aún aquellos que por mis errores guardan cierto resentimiento. Los colores me parecen diferentes. Percibo el olor de la lluvia al caer sobre la tierra. Me maravillo al observar todo lo que la naturaleza guarda y el milagro de la creación. Por otro lado, me apena ver a la velocidad que la gente vive y la importancia que le dan a las cosas que en realidad no la tienen. Quisiera llenarlos de paciencia, de la esperanza que aún yo guardo en lo más profundo y llevarlos a sentir un gran respeto por la vida.



Ante mi situación no siento miedo. Me siento preparado porque la muerte es el proceso natural de la vida. Es la esperanza de volver a ver a los que se me adelantaron en ese viaje misterioso. Se que me encontraeré con los seres que tanto amé en vida, mis abuelos. Volveré a ver a mis padres. Veré esa luz divina que me espera y me sentiré en la confianza de que Dios me recibirá y perdonará mis pecados. Espero que tú también guardes la esperanza de vida nueva. ¡Que Dios te bendiga ahora y siempre!